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Fracture de fatigue pour notre internaute ?

8 juin 2012

Kathy appelle au secours Daniel, notre ostéopathe du sport. Elle fait du sport pratiquement 5h par jour mais en ce moment elle a mal sur le dos du pied… Monsieur l’ostéopathe est formel ! Risque de fracture : le repos s’impose, du moins arrêter de courir pour un temps, s’essayer à d’autres activités et faire pratiquer quelques examens médicaux pour savoir ce qu’il en est. Il est urgent de vous prendre en mains Kathy et d’être raisonnable

Allez Kathy, c’est pour votre bien, bon courage !

  • La question de Kathy

Bonjour, je suis une « addict »au sport (que je pratique 7j/7j – minimum 3h30 à 5h/jour avec une activité professionnelle!) ce depuis 10 ans (je suis les bons conseils pour les autres et ai bien conscience que je suis en surentraienement!et ….) mais ….je m entraine seule : et routine habituée qui me poussent à continuer pour ne pas perdre les acquis. Mais mon corps habitué à tant d’heures; si j en fais moins je prends du poids et ressent aucune dépense!!
je souffre au niveau du dessus du pied vers « tendons »je pense qui part du gros orteil : quelqu un a évoqué une fracture de fatigue?! qu en pensez vous? j aurais besoin d’aide pour être sûre de ne pas perdre mes acquis, pas perdre ma silhouette et perdre du muscle mais réussir à reprendre des performances car je STAGNE et m’épuise. (le repos je sais mais certidude si bien conseillée de pas perdre…) merci merci

  • La réponse de Daniel

Bonjour Kathy,

Le volume de ta pratique sportive est assez impressionnant, on pourrait pratiquement l’assimiler au haut niveau, au moins quantitativement !! Sur le plan qualitatif, tu ne dis rien de sa nature… mais ta question posée sur un site consacré à la CAP me fait penser que c’est bien de running (et de running essentiellement) qu’il s’agit !..

Le siège de la douleur que tu décris fait effectivement penser d’emblée à une TOFP (Top Of the Foot Pain), cette douleur sur le dos du pied, qui intéresse le plus souvent le 2ème métatarsien, mais avec un ressenti très souvent assez imprécis et diffus… Sans parler tout de suite de fracture de fatigue, il est vrai qu’il en est très souvent le signe avant-coureur ! Et comme cette fracture peut survenir d’un moment à l’autre, au point même de parfois passer presque inaperçue à l’instant où elle se produit, la TOFP doit être une incitation formelle à stopper toute surcharge sur l’avant-pied !…

Cela concerne bien sur en premier lieu la course à pied… Comme je mesure l’importance de sacrifice demandé et les conséquences
apparemment sur la masse corporelle qui, en augmentant, n’irait pas dans le bon sens non plus, il n’est bien sur pas question d’arrêter toute forme d’activité physique, même intensive : on peut se venger sur autre chose (!), nager, pédaler, faire toutes formes de travail musculaire en salle (mais simplement sans appuis brutaux sur les pieds) etc…. Juste ne pas courir, ni sauter, ni frapper du pied,…

Il faut savoir, pour conclure, que le délai de consolidation osseuse est en règle plus long qu’une fracture traumatique simple, et que forcer trop ou trop vite ne ferait que compliquer les choses et augmenter encore plus le délai en question… Relative consolation : ce qui s’est produit d’un côté n’ayant aucune raison de ne pas atteindre le côté opposé, cette sagesse sportive est donc en plus… préventive !!

De toutes façons, seules les examens précis (radiologiques, et surtout scintigraphie osseuse) peuvent affirmer la bonne voie évolutive et bien sûr, la guérison.

Bon courage Kathy, désolé d’être contrariant envers une sportive intensément motivée, mais il n’existe raisonnablement pas d’autre choix !.. N’hésites pas à demander précisions ou conseils supplémentaires.

Daniel Dubois

Juin 8, 2012laredac
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Comments: 3
  1. Mercedes
    25 mai 2014 at 18 h 07 min

    Bonjour,
    Je vous expose mon cas, dans l.espoir d'avoir des informations,svp.
    Il y a 7 ans j.ai été opérée d'une arthrodèse l4-l5 avec un bon rétablissement, malgré de crises très fortes de crampes.
    Depuis 1an j'avais du mal a marcher et il y a 5 mois, ma jambe droite s'est dérobée, je suis tombée sur tout mon coté droit, après quelques secondes de perte de connaissance impossible de bouger le bras....cheville et genou très enflés. Après 6 h aux urgences, on a conclu que je n'avais rien.
    1 mois plus tard, a force de me plaindre de très fortes douleurs, on a commencé a faire divers examens, mais jamais globalement, ce qui a permis de voir les problèmes suivants : bras droit casé, calcification sur les deux épaules
    Tendinite sur les deux hanches.....après 6 mois d'antianflamatoire très fort, antidouleur, 3 infiltrations je ne peux plus monter 3 marches et je boite de plus en plus.
    Je vous signale que je ne suis pas du tout sportive, mais je voudrais trouver un médecin du sport qui puisse avoir un diagnostique global et me donner une solution aux différentes pathologies que j'ai.
    Je vous remercie par avance de vos informations
    Mercedes

    ReplyCancel
  2. Benoît
    2 août 2012 at 9 h 17 min

    Je rejoins Mike, la pratique d'une activité physique positive pour la santé se transforme en une pratique autodestructrice et ici le cercle vicieux est déjà très engagé. Il est primordial pour Kathy de se rapprocher d'un professionnel qui l'aidera à sortir de ce cercle infernal. La douleur au pied est un avertissement sérieux, et une chance incroyable pour retrouver une pratique plaisir et santé.

    ReplyCancel
  3. Mike
    22 juin 2012 at 7 h 54 min

    Bonjour,
    Je me permets un commentaire : je recommande à cette internaute de changer au plus vite sa pratique sportive qui présente tous les symptômes d'une pathologie psychique, qui peut à terme avoir des conséquences graves (ostéoporose, notamment, dérèglement hormonaux etc. ).
    Mais surtout, parce que les rythmes d'entraînement (7/7) sont une aberration pour l'organisme qui, pour progresser, a absolument besoin du fractionné (entraînement très modéré à nul sur qq jours).
    A ce rythme le sport n'est plus un plaisir, c'est une épreuve et une souffrance...

    ReplyCancel

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