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17
09
2011

Daniel Dubois, consultant barefoot-minimaliste

Suite au point de vue du podologue sur le minimalisme publié cette semaine, nous avons reçu des commentaires sur lesquels nous reviendrons la semaine prochaine mais aussi des questions, dont celle de  Stéphanie.

Stéphanie nous demande :   » j’ai une tendinite au tendon d’Achille (comme bcp), j’ai remarqué que lorsque je mets des tennis plus légères, j’ai pas mal. Dés que je veux repasser sur des « plus » lourdes, la douleur revient de suite. Es-ce que cela veut dire qu’il faille essayer les chaussures minimalismes ? Qui sont donc très légères, si oui comment choisir pour effectuer une transition sans de nouvelles blessures ?! j’aimerais avoir une solution et ne pas être obligé de m’arrêter pour soigner. Comme je disais plus la chaussure est légère moins j’ai mal !!! ».

Daniel, coureur barefoot (il court pieds nus) et ostéopathe qui a intégré la rédaction de u-run en tant que « consultant barefoot-minimaliste » et « consultant bien être » (en fait il a tellement de cordes à son arc qu’il est difficile de lui trouver un « titre exact » et que nous avons du mal à nous décider !) lui répond. Pour consulter la réponse de Daniel à Stéphanie, lisez la suite.

Bonjour Stéphanie,

Si tu cours actuellement, je suppose que ta tendinite, même traînante comme beaucoup d’autres, est compatible avec l’activité physique, donc à un stade « refroidi »…

 

Sans être catégorique en l’absence d’une observation directe de ta foulée, je pense que la cause de ta douleur est assez claire. Cette cause, et donc ma réponse, sont quasiment contenues… dans ta question !

 

Contrairement à l’idée reçue, on pourrait imaginer que le fait de chausser une paire de running « à talon surélevé » par rapport aux tennis soit plutôt positif (avec du relâchement dans le tendon)… Eh, non ! Pour une raison simple, c’est que l’amorti du talon de tes runnings « t’autorise » à attaquer par le talon de ton pied : du coup, tu mets en tension trop importante ton mollet quant le pied se pose au sol… Si on y ajoute la nécessaire absorption de cet amorti par le même muscle, la sollicitation de ton tendon est maximale et… forcément douloureuse. Logique.

 

La solution peut certainement se trouver dans la chaussure minimaliste qui se rapproche beaucoup de tes « tennis » : tu vas raccourcir ta foulée d’environ 1/3 de sa longueur et, comme tu le fais certainement spontanément, attaquer le sol par ton avant-pied… Au grand bonheur de ton tendon d’Achille (et de son petit frère d’à côté !). Essaie toi-même de courir de cette façon avec tes chaussures légères (attention : qui ne sont évidemment pas l’idéal non plus !!!) et, si l’essai est vraiment concluant, tourne-toi sans état d’âme vers l’achat d’une vraie paire de chaussure minimaliste.

 

Un dernier point : tu évoques le poids relatif des deux chaussures : je ne pense pas que ce facteur intervienne de façon directe sur le tendon d’Achille. Par contre l’allègement de la chaussure minimaliste par rapport à celle à amorti put rendre certainement la foulée plus économique… C’est un facteur actuellement à l’étude qui pourrait montrer une diminution du coût énergétique de la foulée : des mesures de consommation d’O2 sont réalisées sur le même coureur courant sur tapis, chaussé « classique », puis pieds nus. Etude à suivre pour le moment, les conclusions seraient prématurées…

 

Tiens nous surtout informés de tes impressions, tes observations viendront, quelles qu’elles soient, enrichir ce débat passionnant !!

 

DANIEL

Stéphanie pourra trouver un choix de chaussures minimalistes sur i-run

  • ça m’intéresse aussi! merci Daniel :) )

  • Ouah, j’en étais sûr. Merci Daniel, pour toutes tes infos. Et j’ai remarqué autre chose qui confirme ton point de vue, un médecin, m’a conseillé, de marcher quotidiennement en talons, pour « alléger » le tendon… quand je le fais toute 1 journée, j’ai mal le soir, et lorsque je suis à plat, rien. Donc, je vais tenter les chaussures minimalistes. Vers lesquels dois-je me tourner, je suis légèrement pronateur, je ne veux pas me tromper. Sinon, oui tu as raison, je n’ai pas mal le matin au réveil, et cela ne m’empêche pas de courir, c’est gênant, par contre, je fais moins de distances par séances. Alors que j’adore le long, semi, marathon… Donc, si cela fonctionne, c’est top. Je vous tiendrai au courant. Merci encore.

  • Stéphanie
    je suis le podologue qui intervient sur le site
    je partage les remarques faites sur le sujet mais je dirai que
    la tendinite d achille peut avoir différentes causes qui peuvent etre
    d ordre mécanique effectivement sollicitation trop importante de son tendon d achille.La posture doit aussi etre envisagée en effet une posture tres antériorisée aura pour conséquence d e faire travailler la loge postérieure de la jambe et dans ce cas le port de tallons aggrave la pathologie si c est le contraire il faudra dans ce cas reequilibrer les pression et réduire la corde du tendon par une surélévation
    en dynamique la varisation du calcanéum par une insertion plus externe du tendon ou un raccourcissement de celui ci une limitation de l amplitude du mouvement
    un tendon d achille structurellement court peut avoir des conséquences sur une tendinopathie
    D ou l interet encore une fois de faire examen sur plateforme de pression et étude de la foulée en dynamique
    C était les causes mécaniques
    il existe aussi des causes métaboliques qui sont aussi mises en avant et certaines causes occlusales( implantation des dents ) qui interagissent sur le systeme tendineux
    Je connais un médecin du sport qui devant toute tendinopathie achilléenne recalcitrante demande systématiquement un panoramique dentaire
    Il est toujouirs difficile de répondre de maniere précise à un cas clinique à distance tant les causes peut etre diverses et croisées
    je recommande toujours l intervention pluridisciplinaire medecin ostéo podo kiné pour traiter de manière durable des pathologies récurrentes

    en espérant avoir répondu à ta question

    Philippe PRIDO

  • Fervent partisan de la course pied nu pour le jeu proprioceptif et adaptatif que cela procure, je ne comprend pas pourquoi on dit par contre que le minimaliste ou la course pied nu soulage le tendon d’Achille. Son étirement n’est pas réduit par l’attaque de l’avant pied puisqu’on le met en tension ensuite (le talon touche alors quasiment le sol). Et le pied est alors bien plus à plat qu’avec une chaussure classique à drop élevé et cela avec une très forte tension musculaire sur tout le système muscle-tendon-aponévrose.
    Merci de vos éclairages

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