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La périostite : quels traitements ?

4 mars 2011
périostite traitement douleur tibia

Notre podologue, Philippe Prido vous exposait hier les causes d’une périostite. Voici aujourd’hui quelques pistes pour son traitement, sachant que cela ne peut en rien s’assimiler à un diagnostic et la consultation vers un professionnel de santé Médecin du sport kiné ou podologue  s’impose toujours en cas de persistances de signes cliniques avérés.

Les traitements d’une périostite

Les moyens curatifs

  • Le repos sportif d’une quinzaine de jours dans les formes récentes, et jusqu’à un ou deux mois dans les formes rebelles est difficile à faire admettre mais doit être exigé. Il reste, en effet, la base de la cicatrisation tissulaire

L’entraînement ne sera repris qu’après disparition complète de la douleur et de façon progressive (sous peine de récidive et donc de saison compromise)

  • Le traitement médical par : Agent physique : le froid sous forme d’application (massage) local, biquotidien, s’avérera efficace pour les formes récentes
  • Les anti-inflammatoires : en application locale (pommade) lors des crises aiguës

Dans ce cadre thérapeutique, il peut être intéressant d’y intégrer une contention simple (pour quarante huit heures et renouvelée pendant dix jours). Son mode d’action est très hypothétique, pourtant bien des sportifs de haut niveau l’ont adopté.

  • La kinésithérapie, elle, représentera en l’occurrence une technique d’appoint à visée vasculaire et décontracturante. Elle sera centrée sur des étirements très progressifs des muscles douloureux; puis des exercices correctifs segmentaires visant à éviter les disharmonies gestuelles du sport incriminé ou des massages (en force) sur la zone douloureuse
  • Le podologue a un rôle très important à jouer, dans le sens ou il sera là pour établir un diagnostic sur les troubles posturaux du patient en statique et une analyse de la marche et de la foulée sur tapis de course ou sur le terrain quand cela est possible. Une fois le trouble statique  et dynamique analysé grâce à une captation d’images vidéos permettant de décomposer le mouvement, il réalisera des orthèses plantaires thermoformées au pied du patient permettant de compenser les carences d un geste sportif  et permettant de relaxer  la foulée et améliorer  les appuis
  • – La chirurgie quant à elle, pourra être envisagée dans les formes récidivantes chroniques

Les moyens préventifs

Enfin, la prévention reste un moyen simple et de bon sens et certainement le plus efficace pour éviter les facteurs de risque :

  • La correction systématique de tous troubles statique du pied par orthèse plantaire
  • La prudence concernant la pratique du sport sur des points techniques (échauffement, assouplissements, foulées)
  • L’équipement : chaussures de running de qualité
  • Le terrain : préférer les sols souples

En conséquence, c’est une fonction d’hygiéniste de la santé, que doit s’efforcer de remplir l’ensemble du « staff médical » (médecins du sport, podologues, kinés) auprès des entraîneurs, des athlètes et des simples pratiquants du running de loisir.

J’espère que ceux qui souffrent de périostite ont pu trouver quelques réponses grâce à ce dossier spécial. N’hésitez pas à nous poser vos questions par commentaires si vous souhaitez avoir des précisions.

Mar 4, 2011laredac
La périostite, un mal bien connu des runnersSemi-marathon de Paris, pourquoi pas vous ?
Comments: 40
  1. Jérémy Gicquel
    18 mai 2020 at 13 h 50 min

    On a dit du sport pas de la merde dégage et reviens quand tu fera de la randonnée

    ReplyCancel
  2. Anonyme
    13 novembre 2019 at 22 h 47 min

    Ici on parle de sport tuer des animaux n en fais partie

    ReplyCancel
  3. Anis
    22 septembre 2019 at 13 h 45 min

    Salut, j avais le même problème j ai essayé tout les traitements rien à faire et par miracle j ai vu un sujet sur les chaussures minimaliste et depuis je n ai plus de problèmes de periostites

    ReplyCancel
  4. Yannick
    21 août 2019 at 0 h 28 min

    Je te tiens les pouces je suis dans le même cas que toi! Essaie le bourgeon de sapin c'est de la biothérapie! Jessaie ça et peut-être que ça aidera!

    ReplyCancel
  5. Sandrine Mor
    3 août 2019 at 22 h 50 min

    Bonsoir
    Deux ans que je ne courre plus. Deux ans que j'ai mal et comme vous dites les médecins s'en fichent.
    J'ai à nouveau une crise. Même la marche est douloureuse. Un calvaire. J'aurai besoin de conseils sur la nourriture et les exercices qui vous ont aidé. Cordialement

    ReplyCancel
  6. Machi
    5 mai 2019 at 4 h 23 min

    Salut j'ai un douleur tibial et il me donne douleur dans m tendon et a l'interieur du tibia surtout dans mes muscles ca fait deja 6 mois il ne jamais me quitter suis un foutbleur' que puis je faire pour me debarasser stp?

    ReplyCancel
  7. Leonelli
    1 janvier 2019 at 22 h 54 min

    bonjour,

    Le médecin du sport m'a trouvé une périostite, après quelques examens et plusieurs visites.
    Voilà quasi 4 semaines que j'ai arrêté le sport, je donne des cours de fitness en association 2 fois par semaine et tapis de marche à la maison 1 fois par semaine.
    Il m'a conseillé repos, kiné, j'attaque le kiné semaine prochaine, que puis je faire pour ne pas perdre le moral, le sport me manque, je ne supporte pas de ne pas donner mes cours.
    Merci pour votre retour, Marlène

    ReplyCancel
  8. Raphaël Dufaux
    9 février 2018 at 15 h 55 min

    Bonjour, quand vous parlez de chaussures avec trop de drop et trop d'amorti aux quelles pensez vous?
    Quel est pour vous le drop maximum ?
    Quelles sont vos chaussures actuelles ( route et trail) ?
    Merci

    ReplyCancel
  9. mathieu
    4 décembre 2017 at 19 h 58 min

    Bonjour à tous,
    Je vous apporte ce témoignage car après plusieurs années de pétage de câble avec cette blessure méconnue et surtout délaissée je pense en être venu à bout, deux fois.

    Tout d'abord en deux ans, j'ai tout testé: mésothérapie, massages petite cuillère, mtp, semelles orthopédiques, nombre de paires de chaussures classiques, repos (ça on l'entend...!), anti-inflammatoire, glace, etc.

    Evidemment cela s'applique à mon cas mais je ne pense honnêtement pas être le seul à pouvoir en jouir. Après avoir écouté les dizaines d'avis du corps médical, qui l'on doit dire s'en fiche pas mal pour la plupart (car il y a tellement de causes probables que ça rend la chose dure à soigner... et que quasiment personne ne se rend compte de l'impact que ça peut avoir sur le moral, à part le patient lui-même) j'ai décidé d'écouter proprement mon corps, et d y aller au feeling. Tout est parti, deux fois, en l'espace de quelques semaines grâce à :

    -Renforcement/muscu des jambes (squats, presse, mollets, etc).

    -Vraie modification de la foulée (exits attaque talon et chaussures avec drops dignes de lou boutins et amorti d'une salle de trampoline. Comment peut-on avoir une foulée correcte si l'on ne "sent" pas correctement la surface sur laquelle on court? Ces grosses chaussures n'ont pas de sens à mes yeux.)
    -Pas d'arrêt total mais combler avec un autre sport ET continuer de courir, même 30min par semaine, et même si ça fait mal. (Evidemment si c'est au point de la fracture de fatigue sur UN point vraiment trop douleureux ne pas courir, mais à savoir que 2/3 fois j'ai cru en souffrir tellement la périostite peut être douloureuse et trompeuse)
    -Alimentation alcaline/Sommeil
    -Étirements réguliers des mollets et du soléaire

    Difficile à dire dans quelles proportions ces changements ont chacun eu un impact sur ma guérison, mais une chose est sûre c'est que la différence a été radicale et assez rapide, comparativement à tous les autres traitements que l'on m'avait fait faire.

    Pourquoi avoir redéclenché une periostite si je l'avais faite partir me direz-vous. Simple: relâchement sur le renforcement, l'hygiène de vie, et surtout reprise trop nerveuse de la cap après un arrêt de deux semaines pour vacances vtt.

    Bon courage à tous, gardez espoir!

    ps: n'hésitez pas à partager
    ps 2: n'hésitez pas non plus à prendre plusieurs avis. Tout le monde dans le corps médical a LA solution ou plutôt SA solution donc gardez celle ou celles qui semblent le plus fonctionner pour vous. Même les docs peuvent se tromper, d'autres peuvent en effet avoir tout compris en une séance.

    ReplyCancel
  10. Pe
    4 mai 2017 at 9 h 22 min

    Allez voir un medecin du sport. Parlez lui de votre muscle dur. Parlez lui aussi de syndrome des loges et de piege pauplité...

    ReplyCancel
  11. Chaibou
    27 novembre 2016 at 16 h 49 min

    Je mal a ma jambe depuis deux mois mm j croid que c dit periotite es que il y a un produit qui peut finir sa

    ReplyCancel
  12. COLLET
    14 septembre 2016 at 14 h 05 min

    Bonjour,
    Je cours environ 8 à 10kms environ et au bout de 30 min de course je ressens une douleur au niveau du tibia droit et j'ai le mollet tout dur, obligé de m'arrêter. ça me le fait + quand je cours sur route que quand je cours dans des chemins.
    Est-ce que quelqu'un qui a déjà eu la même chose que moi peut me dire comment il s'est débarrassé de cette douleur! merci

    ReplyCancel
  13. Passepartout
    3 août 2016 at 11 h 31 min

    J'ai pas fait de sport pendant 15 ans et la je viens de m'y remettre un peu en mode bourrin
    Résultat douleur devant les 2 tibias à chacune de mes sorties running
    Contraction du soleaire gauche après avoir essayé le bar égout sur le bitume plus brûlure superficielle voûte plantaire
    Bref j'ai compris faut que j'y aille molo... Dans ma tête j'ai tjs 20 ans mais mon corps en a 40 lui et il me rappelle à l'ordre
    Le plus pénible est d'être motivé et de voir que la seule solution est le repos

    ReplyCancel
  14. oph
    14 novembre 2015 at 14 h 22 min

    Peux tu m'en dire plus sur le choix de tes chaussures? ça veut dire quoi mal adaptées à ton poids?

    ReplyCancel
  15. Hugot
    19 mai 2014 at 7 h 33 min

    madrei demande

    merci pour vos témoignages et vos conseils
    j'ai eu une épine cananéenne il y a années et j(ai été guérie en 2 séances de rayons; maintenant c'est une aponévrose avec des crampes la nuit jusqu'au tibia. Le généraliste parle d'une épine, il se plante!J'ai vu des kiné, ostéopathe et rebouteux ce dernier a réussi à enlever la raideur de la plante du pied qui se recroquevillait J'ai fait 10 séances d'ondes de choc, méthode barbare et pas de résultat, que faire ?

    ReplyCancel
  16. Sigrid
    7 avril 2013 at 21 h 33 min

    Bonjour,
    Comme beaucoup d'autres personnes j'ai aussi des périostites (depuis 1991). Contrairement à ce que j'ai pu lire, les miennes sont plutôt localisées sur la face externes des tibias. Il est aussi vrai que je ne coure pas. J'ai fait de la gymnastique artistique pendant plus de 15 ans et je monte aujourd'hui à cheval. c'est donc désormais à ce moment là que je déclenche les périostites. J'ai essayé des étriers articulés qui, en plus de protéger le dos du cheval, ont pour but de limiter les vibrations chez le cavalier. Mais c'est encore pire.
    Avez vous des conseils ?

    ReplyCancel
  17. isa
    17 mars 2013 at 21 h 43 min

    Bonjour,
    je suis assez desespérée je fais du basket depuis toujours, j'ai des periostites depuis une bonne dizaine d'année... j'ai deja essayé, l'arret du sport, les semelles ortho (4/5paires avec differents podologues), la kiné, la mesothérapie, j'ai consulté bons nombres de medecins du sport, biensur on arrive a me soulager ponctuellement mais des que je reprends mon activité, je supporte, masse avec des cremes, et glace jusqu'a ne plus en pouvoir. On ma conseillé d'arreter quelques mois (une saison complète) parce que mes periostites tibiales etaient recidivantes... mais quelques semaines apres toujours au même stade. L'IRM avait confirmé la periostite... bref un conseil ?

    ReplyCancel
  18. Paul
    4 janvier 2013 at 0 h 13 min

    Bonjour,
    j'ai commencé l'athlétisme l'année dernière, ayant pris une immense passion je m'entraîne du mardi au samedi et je pratique uniquement du sprint, donc je court très souvent sur du sol dur. J'ai déjà eu des périostites l'année dernière qui m'ont été très douloureuses.
    Je voudrai savoir quelles sont les pré-cotions à prendre étant donné que j'en est de nouveau cette année. (Remarque: toujours en hiver, le moment ou la piste est la plus dure).
    Je n'arrive pas à supporter les soins "Barbare" en force, et la diminution ou l'arrêt des entraînements. Je voudrai donc savoir qu'elle est la méilleure solution dans mes conditions ?

    ReplyCancel
  19. Phil
    8 novembre 2012 at 0 h 05 min

    Après 2 mois de soins (Kiné, semelles ortho et repos) je voyais enfin la fin de ma périostite. Cependant, malgré les soins, la douleur avait tendance à revenir.
    Je me suis rendu dans un magasin spécialisé dans le running afin de prendre quelques conseils concernant mes chaussures. Tout de suite, le conseillé m'a dit que le problème était lié à mes chaussures pas adaptées à mon poids.
    Un peu hésitant, j'ai acheté de nouvelles chaussures suivant les conseils du vendeur. Le lendemain matin, j'ai fait une petite sortie et... miracle plus de douleur !
    Je dois faire des sorties plus longues avant de crier victoire, mais le changement est flagrant.
    Je redécouvre le plaisir de courir !

    ReplyCancel
  20. serge
    26 octobre 2012 at 10 h 33 min

    je suis chasseur, je mets des bottes et je voudrai savoir si cela peut causer uer periostite car depuis une semaine j'ai une douleur à ce niveau

    merci d'avance

    ReplyCancel
  21. Louis
    19 octobre 2012 at 18 h 21 min

    Je suis Sauteur en hauteur et j'ai une bonne douleur aux périoste, n'acceptant pas d'avoir mal, je n'ai rien dit et au bout de deux mois j'ai vraiment beaucoup de mal à courir en entrainement sur des haies ou en saut, j'en ai meme mal quand je promene mon chien quand il tire, ou quand je monte les escaliers j'ai essayé un peu de glace, mais je doit mal m'y prendre les étirements me soulage sur le moment, mais la douleur reprend, dois-je consulter??

    ReplyCancel
  22. basselin
    22 septembre 2012 at 18 h 50 min

    Mm question que Ghislaine Merci

    ReplyCancel
  23. Ghislaine
    10 juillet 2012 at 18 h 25 min

    Est-ce possible que la périostite soit côté externe de la jambe et oui des fois c'est à l'arrière où le mollet?

    merci!

    ReplyCancel
  24. serge
    22 juin 2012 at 23 h 58 min

    Bonjour, j'ai actuellement quelques douleurs au tibia depuis 3-4 jours.
    Les douleurs surviennent avant de courir et parfois en courant.
    Je passe un examen dans 10 jours (100 m (course), 800 m (course), saut en hauteur, natation, lancer de poids.
    Que me conseiller vous pour calmer ces douleurs (car je ne sait pas encore ce que c'est ..)
    Merci par avance de votre aide.
    Serge

    ReplyCancel
  25. TimoVotre nom
    8 février 2012 at 18 h 07 min

    Bonjour,
    Préparant de grandes compétition dans les mois à venir en handisport, je cours du 400 et j'ai des périostites tibiales internes aux deux jambes. Pendant deux mois je n'ai eu quasi pas mal. J'ai pu voir médecin généralistes, kiné, podologue, et aucune avancée.

    Quand vous parlez d'intervention chirurgicale de quoi s'agit-il? où se pratiquent-elle? combien de temps après l'intervention l'entraînement peut-il être repris?

    sportivement,

    Tim

    ReplyCancel
  26. axel.S
    3 janvier 2012 at 0 h 06 min

    Bonjour,
    diplomé podologue, actuellement etudiant en kinesithérapie, j'aimerai réaliser un mémoire consacré à la périostite tibiale, ds le but de réaliser une étude associant podologie et kinésithérapie, auriez vous quelques pistes , conseils à me proposer, afin d'orienter mes recherches. Par avance merci

    ReplyCancel
  27. ben54
    30 octobre 2011 at 23 h 11 min

    Bonjour,je recherche également un podologue sur Nancy "sensible" aux pb associés au running. Merci d'avance

    ReplyCancel
  28. laredac
    24 octobre 2011 at 8 h 34 min

    Bonjour Alexandre, Philippe Prido, podologue, vous répond "est il sur que c est une periostite tibiale , un syndrome de loge peut en etre la
    cause aussi ..." Nous vous envoyons le nom d'un podologue près de chez vous par email.

    ReplyCancel
  29. Alexandre
    20 octobre 2011 at 17 h 02 min

    Bonjour,
    j'ai une périostite interne bilatérale depuis bientot 10 ans et impossible de m'en débarrasser... J'ai tenté la mésothérapie, la kiné, les ondes de chocs et depuis un mois les semelles orthopédiques, mais rien n'y fait... Je désespère. Le podologue qui a réalisé les semelles les a faites en position statique sans analyser ma foulée. Le rproblème est que je ne sais pas vers quel professionnel me tourner. Je pense qu'il s'agit d'un problème que tous les podologues ne sont pas à même de corriger. Connaissez vous des spécialistes de la question dans l'est de la France (Nancy)? Dans quels cas peut on, selon vous envisager une opération? Y a t'il des spécialistes?

    Merci par avance de vos réponses et de vos précieux conseils.

    ReplyCancel
  30. laredac
    19 août 2011 at 10 h 01 min

    Réponse de Philippe, podologue, pour Alain :
    Le choix d un entrainement intensif a sans doute été le déclenchement de la
    périostite pathologie difficile car elle demande patience et abstinence
    sportive ce qui est tres mal vécu chez quelqu'un qui s entraine
    réguliérement pour de courses longues
    Dans un premier temps je crois et cela valoir pour tous qu' il faut opter
    pour la regle des 3R
    L'entrainement doit etre raisonnable raisonné et régulier .Le sur
    entrainement n est jamais bon et à titre personnel je prépare un marathon de
    maniére progressive et sans trop dépasser la distance d'un semi
    Il existe sur le net et ailleurs suffisamment de plans d entrainements qui
    permettent de se préparer sans tomber dans l exces de préparation
    Ceci etant dit je pense que pour la périostite la période d arret et d
    entrainements courts doit se prolonger avant de vouloir s’aligner sur un
    42.195 .Il existe des traitements d'appoints voir article publié sur ce
    sujet il y a qq mois sur u-run
    L' opération peut s'envisager mais ne doit pas s'imposer en premiere
    intention

    ReplyCancel
  31. alain de tours
    18 août 2011 at 23 h 36 min

    bonjour après le marathon de la rochelle 2010, j'ai arreté 1mois la cap puis quand j'ai repris pour preparer le marathon du mt st michel , j'ai preparé mon entrainement comme un c....en effet je me sentais bien et lors des deux premières semaines d'entarienement/8 j'ai fait 130kms bilan j'ai une periostite au deux tibias depuis mai, malgré 2mois 1/2 d'arrêt je reprends juste etje ressent des douleurs malgré semelles et chaussures neuves, bilan je deprime je ne sais plus quoi faire, j'espère pouvoir reprendre un jour le départ d'un 42km195 .
    j'envisage l'opération pouvez vous m'aider merci

    ReplyCancel
  32. bruno
    29 juillet 2011 at 10 h 16 min

    bonjour cette annee j' ai eu une périostite tibiale courant les mois de nov à fevrier. suis alle chez le doc qui m'a envoye chez le kine et le podologue.
    depuis ce temps tout allé bien sauf depuis un mois ou j'ai repris un entrainement intensif pour preparer les templiers en trail 71 kms
    actuellement je n'ai pas couru depuis une semaine c'est deja long car j'ai un planning d'entrainement qui m'impose 4 sorties/semaine avec les longs parcours (entre 4 et 6 heures) le we.
    quelle est la meilleure solution actuellement : interrompre tout simplement mon entrainement ou courir coute que coute afin de le finaliser et aller à millau ?

    ReplyCancel
  33. philippe Prido
    4 mai 2011 at 1 h 11 min

    pour repondre à thomas certains sports peuvent etre pratiqués il faudra eviter tous les sports d impacts et ceux sollicitants les muscles de la loge antérieure de la jambe

    ReplyCancel
  34. philippe Prido
    4 mai 2011 at 1 h 08 min

    la natation n est pas contre indiquee car en tant que sport porté les impacts ne sont pas présents

    ReplyCancel
  35. serge
    30 avril 2011 at 13 h 24 min

    Pour ma part, je souffrais de périostite chronique. je porte maintenant des semelles et des manchons de compressions, et depuis je n'ai plus aucun problème.

    ReplyCancel
  36. thomas
    17 avril 2011 at 10 h 05 min

    Au plaisir de lire ces articles, ils permettent de mieux comprendre et écouter notre corps.
    La natation est elle autorisée en cas de périostite?

    ReplyCancel
  37. philippe Prido
    16 avril 2011 at 23 h 32 min

    si cet article vous a plus sachez que je vais essayer d eclairer les lumieres sur d autres pathologies concernant le membre inferieur sollicité pendant la pratique de la course à pied

    ReplyCancel
  38. Thomas
    14 avril 2011 at 13 h 26 min

    Bonjour, je pratique la course a pieds.
    Comme l année dernière a la mm époque je sens une légère douleur sur la face interne de mon tibia droit. Une période de repos avait été nécessaire mais très délicate a gérer psychologiquement. Si je dois a nouveau respecter un repos y a t il qd même certains sports que je peux pratiquer? VTT, musculation etc.
    Merci d'avance pour votre réponse.

    ReplyCancel
  39. philippe Prido
    6 avril 2011 at 22 h 52 min

    je pense que le tartan n est pas contre indiqué mmeme si il reste une surface dure mais legerement élastique
    le terrain meuble doit etre une priorité pour eviter les accoups et des chaussures et semelles permettant l amortissement de l onde de choc sont à privilégier mais pensez que vos chaussures peuvent avoir aussi été la cause de vos tracas .il faut en effet des chaussures amortissantes au poi nt d impact mais stables des l attaque du talon au sol
    bonne reprise

    ReplyCancel
  40. fmarichez
    6 avril 2011 at 17 h 17 min

    Ces articles arrivent à point nommé ! je sors justement de périostite.
    Pour la reprise, du fait des vibrations, je sais qu'il vaut mieux éviter le bitume (trop dur) et autant que possible faire varier les appuis (donc trail typiquement).
    En revanche, quid du tartan (matière des pistes sur les stades) ? Est-ce une bonne surface pour reprendre tranquillement suite à une périostite ?

    ReplyCancel

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