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Le massage transversal profond

26 juin 2011

Daniel

Daniel nous a déjà parlé de la douleur et de la relaxation. Il revient aujourd’hui nous parler du massage transversal profond. Pour l’avoir testé à la rédaction, on peut vous dire que ça fait mal, très mal mais que c’est efficace pour venir à bout notamment de problèmes tendineux. Pour en savoir plus, place à Daniel ! Voici encore un véritable guide pratique !

Les lésions les plus fréquemment rencontrées au niveau du squelette dans la pratique sportive, qu’elles soient musculaires, tendineuses, ligamentaires ou péri-articulaires en général, sont essentiellement caractérisées par la douleur et l’inflammation, avec comme conséquences une impotence fonctionnelle qui se traduit par l’obligation de restreindre, voir d’interrompre entrainement et espoirs de compétition, pour une durée souvent difficile à évaluer dans un premier temps.

De plus, cette gêne gestuelle, largement entretenue par les simples mouvements de la vie quotidienne, a une fâcheuse tendance à durer. Les traitements médicaux, comme nous en avions précédemment parlé, sont efficaces mais, étant forcément limités dans le temps, l’expérience montre bien le caractère récidivant de ces lésions… cela débouche donc souvent sur une saison sportive pourrie !!…

Il existe un moyen physique très simple, remarquablement efficace, facile à appliquer par le sujet lui-même, sans limitation de fréquence ni utilisation de matériel sophistiqué : le MASSAGE TRANSVERSAL PROFOND ( en abrégé MTP, connu également sous l’appellation de son auteur, massage de Cyriax).

Les intérêts :

  • Antalgique : ne nous méprenons pas ! La manœuvre elle-même est paradoxalement… très douloureuse !!! C’est son effet « mécanique » qui est bénéfique. Il faut donc posséder cette forte motivation, mais qui nous caractérise en général,… savoir souffrir pour obtenir un résultat !
  • Anti-inflammatoire : le MTP a pour principale action d’amener cette fameuse hyperémie, c’est-à-dire une importante augmentation locale de l’afflux sanguin, qui permet de déposer à l’endroit souhaité nos éléments globulaires capables de lutter très efficacement contre cette inflammation.
  • Anti-raideur : la manœuvre empêche l’apparition ou, si elle est déjà constituée, assouplit la fibrose, cette adhérence profonde qui est elle-même génératrice de douleur supplémentaire à chaque tentative de mouvement auquel elle s’oppose…

La technique :

Extrêmement simple :

  • Repérer la zone douloureuse : c’est le plus facile, personne n’est mieux placé que le sujet pour savoir où il a mal !!
  • Placez l’extrémité de votre pouce (c’est le doigt le plus fort) sur le point électif de la douleur : si elle est plus grande que le doigt, vous aurez le privilège de faire la même manœuvre sur une surface plus vaste !…
  • Faites une forte pression sur ce point, le but étant de mobiliser la peau sur la zone profonde (comme si vous cherchiez à faire briller une surface osseuse polie et que votre peau soit la lingette !…) Cette pression doit en principe être transversale, c’est-à-dire perpendiculaire au trajet du tendon, ligament ou muscle. Si on connait bien son squelette c’est facile. Dans le cas beaucoup plus répandu où l’on n’y connaît rien, contentez-vous de maintenir cette forte pression en effectuant simplement une manœuvre circulaire, comme si vous ponciez la surface profonde (les anglo-saxons parlent d’ailleurs fort à propos de « sanding »). Oui, c’est très douloureux au début, mais vous allez sentir, après 3 ou 4 minutes de masochisme médical, cette douleur s’atténuer, devenir plus sourde. On peut également faire précéder le MTP par l’application de froid qui tend à neutraliser en partie la douleur profonde.
  • Répétez ce massage au moins deux à trois fois par jour. Ne vous étonnez pas de la rougeur locale parfois un peu durable (c’est l’hyperémie évoquée plus haut et qui est hautement souhaitable), parfois même de l’apparition secondaire d’une petite ecchymose (« bleu »), c’est simplement que vous êtes un bon thérapeute (et là, les dames sont fréquemment privilégiées car elles « marquent » souvent plus facilement !…)

Les résultats :

En deux ou trois jours, associé bien sur avec le repos sportif, la cryothérapie, l’utilisation locale éventuelle de gels ou produits anti-inflammatoires (dont on rappelle bien qu’ils ne sont que des adjuvants et que leur action ne remplacera jamais les techniques manuelles), le phénomène douloureux et inflammatoire doit naturellement régresser.

Si tel n’était pas le cas, et à plus forte raison si les signes douleur-chaleur-œdème-impotence fonctionnelle semblent se majorer, il faut consulter sans attendre car, ce qui peut sembler n’être initialement qu’un phénomène local sans gravité, peut se révéler être le signe inaugural d’une pathologie nettement plus préoccupante (algodystrophie, fracture de fatigue, etc…).

Le MTP peut être utilisé sans modération ! , à la demande, sur toutes les zones, au moins tendineuses ou ligamentaires. Ne jamais l’employer (ni aucune autre non plus d’ailleurs) sur une lésion musculaire grave, supposée ou avérée (déchirure, micro-ruptures fibrillaires, …) avant vérification validée du diagnostic d’abord, puis de la cicatrisation ensuite. De plus, au niveau musculaire (ischio-jambiers, triceps,…) compte tenue de la masse importante et de la localisation, d’accès malcommode, il convient plutôt de se rapprocher du kinésithérapeute ou de l’ostéopathe.

On ne peut pas terminer non plus sans évoquer la nécessité d’identifier, ou au moins de tout faire en ce sens, la cause de la lésion, en vertu toujours de notre principe fétiche : soigner, c’est bien, guérir, c’est mieux, mais éviter de mettre son doigt dans un engrenage qui ne s’arrête pas, c’est l’idéal !…

Bon MTP à toutes et tous !….

Juin 26, 2011laredac
Le Magazine Trail adidasFemmes, protégez vous
Comments: 28
  1. Jean
    22 mars 2024 at 3 h 35 min

    Bonjour,
    J'ai commencé les MTP il y a 2 mois sur un nodule au niveau du tendon d'achille.
    Je souffre d'une tendinopathie depuis deux ans suite à un changement de drop sur mes baskets de running.
    J'ai fait des ondes de choc, la methode stanich mais pas de résultat.
    Les massages sont douloureux.
    Je vous ferai état de ma progression dans les soins.
    Il faudra du temps mais j'ai bon espoir.
    Sportif, il me tarde de pouvoir reprendre les activités physiques.
    Cordialement Jean

    ReplyCancel
  2. Fati
    9 février 2022 at 15 h 29 min

    Un kine m'a fait un massage transversal profond sur mes 2 pieds. Il s'est avéré catastrophique sur mon pied gauche. Oedeme, hématome. Modification des appuis, qui a entraîne d'autres pathologies. Et bien sûr, aucune information. Ni avant, pendant, après. Livrée à moi même, ne comprenant pas ce qui se passe. 2 ans après, mon pied subit toujours les ravages subis par ce traumatisme du massage transversal. Il faudrait abolir cette pratique, dont le bénéfice risque est nettement négatif.

    ReplyCancel
  3. Anonyme
    18 août 2021 at 13 h 02 min

    Enthésopathie des isquions
    Douleurs bilatérales
    Pas courir Pas marcher
    Douleurs deviennent chroniques.
    Solutions. Ostéopathe ondes de chocs ..électrodes..repos sportif
    Glace massa etire 3 fois par jour
    Boire beaucoup.
    Reduc dans l eau..
    Cela est très très long...mais lentement
    Le corps récupère. FAUT UN TEMPS pour Soigner !!!

    ReplyCancel
  4. flo90
    1 juin 2020 at 0 h 39 min

    Je suis sceptique. Je fais ça depuis quelques jours pour une tendinite du genou qui ne passe pas est j'ai le tendon enflé. Maintenant j'ai encore plus mal au fil de jours, mon tendon me fait mal au touché (alors qu'avant non) il est brûlant et quand je bouge mon genou ça craque ! J'ai sûrement abîmé le tendon encore plus ! Ça semblait bizarre d'écraser un tendon lésé mais je me suis dis pourquoi pas, vu même la kiné ne me soulage pas et voilà le résultat... Ne faire pas ça chez vous !

    ReplyCancel
  5. Thérèse
    1 juillet 2019 at 16 h 42 min

    Hum ! sans commentaire !
    Une kiné ....

    ReplyCancel
  6. Grichka
    12 juin 2019 at 12 h 37 min

    C'est toujours mieux qu'une descente d'organe...

    ReplyCancel
  7. Sylvie
    7 septembre 2018 at 18 h 13 min

    Bonjour Encore faut il que ledit médecin écoute ! Fracture malléole externe gauche 09/16. J’ai senti mon fascia tomber. Personne ne m’a écouté. 5 chirurgiens m’ont rigolé au nez. Aujourd’hui mon fascia est au niveau du coup de pied. J’ai beau d’écrire ce que je ressens je suis classée folle. Je sens les 2 points d’accroche devant et derrière sous le genou et comme une chaussette de nylon glisser sauf quand le fascia fait des siennes il se crispe et les mailles de filet de pêche du fascia, c’est ce que je ressens me rentrent dans les chairs. Et ça brûle. Aucun médoc fait le taf. Quand je vais chez le fasciatherapeute il me le remonte mais 48h plus tard il redescend. Je peux même dire que lorsque le fascia est remonté sous le pied il a à une fente sous le talon qui s’agrandit jusqu’au carré de l’aponévrose. Mais on ne m’ecoute pas, on continue à me rigoler au nez. Le fascia remonté je tiens debout sans canne ke fascia descendu je me casse la figure.... mais on me dit que je ne sais pas marcher !!! Le fasciatherapeute m’écoute et me comprend je suis sa première patiente qui décrit cela. Même que lorsqu’on m’a enlevé le plâtre j’ai senti ce fascia collé sous l’aponévrose comme une tranche de jambon sec ! Une feuille de carton. Mais toujours on me prend pour une folle. Cordialement

    ReplyCancel
  8. Merabet
    11 août 2017 at 20 h 50 min

    Bonjour suite à une reprise de sport un peu intense en début avril j'ai eu une luxation acromio claviculaire diagnostique un mois après car au départ on m avait dis qu'il s'agissait d'une simple élongation du trapèze bref ayant encore des douleurs qui irradient dans la partie supérieur du bras et la main j'ai fait une irm de l epaule résultat y'a rien puis une échographie intercostale car on avait soupçonne une déchirure en plus, résultat une fibrose cicatricielle de 6×5mm du sûrement a une dechirure on m'as prescrit de la reeducation par massage transversal profond, ultra son rt onde de choc intercostale et dorsale vae mon médecin m'a dis que c un peu touché également je voudrai avoir votre avis la dessus merci

    ReplyCancel
  9. Patricia
    3 janvier 2017 at 14 h 50 min

    Bonjour, On vient de me diagnostiquer la maladie de ladderhose puis-je faire ce massage et si oui, dois je le faire autour de la nodule et sur la nodule , merci pour votre réponse

    ReplyCancel
  10. Marccot
    20 octobre 2016 at 21 h 08 min

    Hahaha

    ReplyCancel
  11. mustapha
    12 août 2016 at 18 h 57 min

    Je suis sur ce genre de sciatique j'ai commencé par des étirements miracles je dormais mieux j'ai moins mal et parallèlement je me faisais des injections de corticoides ce très efficaces par intermittence sans abuser mais au bout de 5 jours je rechute je ne suis pas satisfait je commence à réfléchir les balles de tenis des tubes en caoutchouc ou en liège je me roule de dessus tout les muscles de la fesse le pyramidal de bout en bout les fessiers au bout de 48 h le résultat est honorable
    la morale de la chose tenter tout avec méthode de manière raisonnable ce n'est pas une fatalité

    ReplyCancel
  12. mustapha
    12 août 2016 at 18 h 40 min

    Moi même je suis médecin aux urgences j'ai galère 2 mois parce que j'avais pas un diagnostic avec une IRM presque normal je commence is à chercher

    ReplyCancel
  13. Gautier
    5 février 2016 at 22 h 07 min

    Bonjour , j'ai vécu tout ton parcours pour mes deux tendons d'Achille . Les ondes de chocs ont été très efficaces . Mais les douleurs étaient récurrentes. Au final je m'en suis sorti en faisant beaucoup plus d'étirements , c'est à dire des étirements toutes les heures et ce jusqu'à ce que les douleurs disparaissent. C'était il y a deux ans , depuis lorsque je ressens un début de douleur je reprends mes étirements à tout va .

    ReplyCancel
  14. Yomanesko
    4 décembre 2015 at 18 h 54 min

    Bonjour, je tiens à emmètre des réserves sur l'usage de produit anti-inflammatoire (AINS), car le but du MTP est de recréer une inflammation à court terme afin de justement contrer cette inflammation, s'il on utilise des AINS, cela réduira l'effet du mtp.
    Bonne soirée

    ReplyCancel
  15. Julien
    15 novembre 2015 at 0 h 43 min

    Ajouter :
    1 - Etirer la structure avant le masser (ici le muscle auquel est relié le tendon)
    2 - Avoir un contre-appui pour le pouce (pas toujours possible de le faire soi même)
    3 - On ne doit pas glisser sur la peau (donc pas de produits sur la peau)
    4 - L'idéal est d'avoir un plan dur osseux sous le tendon (permet de doser la pression)
    5 - On effectuer la pression en premier qui devra être maintenue tout au long de la friction
    6 - Masser 8 minutes sur une lésion récente pour progressivement arriver à 15/20 minutes (en déçà c'est inefficace)
    7 - Sauf si vous souhaiter avoir des problèmes articulaire en sus, on ne masse pas les doigts en hyper extension

    Contre-indications :
    1 - Pas de MTP sur un tendon inflammer (rougeur, grosseur, douleur aigue). Donc si la tendinite est récente
    2 - Pas de MTP sur une tendinite dégénérative (si vous avez mal depuis des mois voir des années)

    Conclusion :
    On n'utilise pas le MTP sans modération (et surtout sans savoir ce que l'on a)
    Donc, on arrête (si possible et c'est le cas du sport) le mouvement, l'activité qui produit les douleurs et surtout : ON CONSULTE UN MEDECIN avant de faire n'importe quoi

    ReplyCancel
  16. AntoineK
    5 septembre 2015 at 10 h 52 min

    Bonjour à tous. Etant jeune étudiant kiné, je ne peux que vous recommander le MTP. Il est simple de le manier et toujours bénéfique. Il suffit de placer son index sur le tendon douloureux, de poser son majeur sur l'index et de faire des va et vient de façon transversale. Toutefois, il ne faut pas "frotter" la peau : il faut appuyer suffisamment profondément. Le but n'est pas de mobiliser la peau mais le tendon.

    ReplyCancel
  17. Laurent D
    27 mars 2015 at 18 h 07 min

    Bonjour à tous !

    Tout d'abord merci à Daniel pour ton témoignage. La méthode décrite, les MTP, est en effet très efficace. Mais, comme précisé, il faut partir d'un approche médicale globale , càd passer par un médecin sportif (digne de ce nom) qui permettra d'avoir une approche globale et sérieuse.

    Je souhaite partager ma longue expérience de tendinopathie d'Achille.
    Je cours bcp (entre 5 et 6 séances , 50 à 70 k par semaine), avec des séances « qualité » sur piste très intenses.
    Pas question pour moi de louper une séance : qu’il pleuve, neige ou qu’il fasse nuit, je chausse me running et c’est parti pour 10 à 13k !
    Depuis plus de 3 ans mon tendon d’Achille gauche me gêne considérablement dans la pratique de ce sport qui me passionne. Ca a commencé par des douleurs profondes et lancinantes dans le corps supérieur du tendon.
    J’ai commencé par le K Laser (laser haute puissance, jusqu’à 15 W !) avec un kiné. Miracle , dés la 1ere séance, plus aucune douleur ! J’ai poursuivi ainsi mon entraînement à haute dose pendant des mois sans encadrement médical sérieux. En alternant séances sur piste et séances de K Laser. La douleur revenait sur la piste et disparaissait après un « coup » de K Laser. J’étais confiant ds cette nouvelle technologie. Comme tout sportif totalement « addict », je ne souhaitais pas décrocher ni perdre mes objectifs de performances .
    8 mois plus tard, par hasard, je constate qu’un nodule est apparu sur ce fichu tendon. J’arrête de suite le K Laser et change de Kiné. Tjs sans avis médical sérieux . J’essaye une autre techno : l’électrothérapie. C’est donc reparti pour 6 mois de séances chez le kiné. Je réduis mon volume et l’intensité de mes séances. Mais rien y fait. Nouvel échec.
    Après près de 18 mois je me décide à aller voir un médecin du sport. On change de stratégie : MTP (enfin !) et ondes de chocs (radiales). Mais je ne me décide tjs pas à arrêter complétement de courir. Et le mal est profond. Toutefois, à la suite de certaines séances de course, je ressens un léger mieux. Et je confirme, les MTP sur un nodule de tendon blessé, c’est ATROCE. Difficile de retenir des cris. Après 6 mois on doit se rendre à l’évidence : nouvel échec.
    Il reste le peignage. 6 mois d’arrêt complet (inévitable) de la course à pied. Reprise progressive de la marche 1 mois après l’opération. Et enfin, après plus de 2 ans, je redécouvre la joie de courir sans douleur ni crainte !
    Hélas , cette fenêtre de bonheur ne durera que 6 mois. En décembre dernier, nouvelle douleur au dessus du calcaneum. Je n’insiste pas longtemps. Depuis janvier kiné à nouveau : MTP et ondes de chocs. Avec arrêt complet de la course. Après 2 mois de ce traitement , nette amélioration. Disparition de la douleur superficielle. Mais le kiné parvient tjs à me torturer, en particulier avec les MTP.

    Précision sur les MTP : il effectue ce massage, non pas avec ses doigts (ou pouce) directement mais avec un outil conique qui permet d’appliquer une pression bcq plus forte et bcq plus ciblée sur les fibres du tendon. J’ai ressenti, à pls reprises, une nette baisse de la douleur, à la suite de pas mal de séances. Et c’est encore plus efficace lorsqu’il combine MTP et ondes de chocs ds la foulée. Encore une fois, c’est TRES douloureux. Mais ça marche. L’objectif est de forcer un réalignement des fibres du tendon. Une rééducation en quelque sorte.

    Conclusions :
    -ne jamais foncer chez un Kiné sans l’avis médical d’un pro des pathologies sportives
    -ne pas croire qu’un équipement high tech va solutionner un tendinopathie résistante
    -appliquer le protocole de Stanish en concertation avec son médecin et son kiné
    -effectuer des étirements avant et après chaque séance (au moins 1 h après la séance)
    -ne pas négliger les protéines dans son alimentation (voir le N° xxx de sport et vie)
    -savoir arrêter son sport quand la douleur persiste trop longtemps
    -adapter sa charge d’entraînement à son expérience et son âge

    Si quelqu’un a une expérience similaire à partager ou des tuyaux supplémentaires , je prends !

    ReplyCancel
  18. Christof
    27 janvier 2015 at 22 h 53 min

    Dans un document sur la maladie de Ledderhose (fibromatose plantaire), on mentionne un massage transversal. S'agit-il ici du même traitement ?

    Merci

    ReplyCancel
  19. raphaelle anglade
    19 juin 2014 at 20 h 58 min

    ca fait trop mal

    ReplyCancel
  20. sol
    11 juin 2014 at 19 h 38 min

    Les chiropracteurs pratiquent toutes ces techniques: MTP, graston, qui sont effectivement très efficaces pour les tendinites, des cicatrices cutanées, les adherences entre fascia. Leurs ajustements complètent cette pratique en travaillant en synergie avec le systeme nerveux central pour activer les muscles affaiblis et inhiber les muscles forts qui entretiennent ces desequilibres de la posture !!

    ReplyCancel
  21. pascale
    25 mai 2014 at 13 h 32 min

    j'ai une fibrose cicatricielle dans la FESSE gauche - quand je suis assise sur cette fesse la fibrose me tire

    mon kiné me fait du palper rouler avec la machine cellu m6 LPG alors ma question se porte :

    est-ce normal d'avoir mal dans ma fibrose après la séance du kiné ? cela veut il dire que les adhérences se décollent et que cela me fait mal ?

    ou au contraire il faut que j'arrete le palper rouler chez le kiné ?

    FAIT IL SOUlAger la fibrose ou au contraire appuyer avec le pouce comme vous l'indiquer dans votre article ?

    MERCI DE ME REPONDRE

    PASCALE

    ReplyCancel
  22. sylvaine
    19 mars 2014 at 10 h 28 min

    Bonjour Stephan ! Une fracture de fatigue ne se soigne malheureusement pas en 17 jours ... Mais tu peux accélérer la guérison en faisant des cataplasmes d'argile verte sur la blessure, et surtout en allant voir un médecin qui pourra t'orienter pour te supplémenter en oligo-éléments.
    Bon courage et sois prudent !

    ReplyCancel
  23. jean françois
    18 mars 2014 at 20 h 25 min

    J'ai depuis 2 sortie un gonflement au dessus du genou et une perte de fléchissement(genou parait gonflé).Suivi d'une douleur interne,comme un pincement .Donc impossible de plier à 100% mon genou.
    Question que dois je faire?; et quel type d'approche sur ce cas.
    Merci.

    ReplyCancel
  24. Stephane
    14 décembre 2013 at 10 h 38 min

    Bonjour, merci pour cet article.
    Cela fait environ 6 mois que j'ai une inflammation du tendon d'achille. Mon kiné me fait des scéances de 10minutes tous les dix jours de MTP(frottement du tendon en longitudinale et transversale avec la boule du stylo bic 4 couleurs)...et la douleurs persiste tjs :-(.
    Est ce une bonne solution ou doit je arrêter ces séances??

    ReplyCancel
  25. CHENITI
    12 octobre 2012 at 16 h 21 min

    Bonjour,

    j'ai une tendinite à la jambe gauche depuis plus d'un an, et je recherche un Kiné qui pratique le MTP, pourriez vous m'en indiquer 1 à paris.
    Personnellement je demeure à Montreuil, mais je n'en ai pas trouvé.

    Slts.

    Merci

    ReplyCancel
  26. julien
    15 juillet 2011 at 10 h 27 min

    je vais essayer de m'infliger ça sur mes petits mollets...
    ça m'aidera surement à me débarrasser des belles contractures après une sortie minimaliste...

    ReplyCancel
  27. Daniel
    27 juin 2011 at 11 h 09 min

    @SebRom : comme tu le dis, plus c'est désagréable, mieux c'est... Et si j'ai voulu partager ces "tuyaux", c'est parce que... plus c'est exécuté souvent, mieux c'est !!... D'où l'intérêt de connaître la manœuvre afin de la répéter pluri-quotidiennement, hors séance de kiné..
    En ce qui concerne les produits, je n'ai rien contre, à une condition : qu'ils ne glissent pas trop, au risque de rendre le travail manuel beaucoup moins efficace. Il vaut mieux à mon avis faire le massage "à sec" et appliquer ce produit après. Toujours la même réserve concernant les gels pharmaceutiques, dont l'efficacité n'a toujours fait l'objet d'aucune validation et dont les effets secondaires ne sont pas rares (retrait de commercialisation d'ailleurs en suspens). Je conseille l'utilisation des crèmes ou huiles à l'arnica (Weleda, Arnigel,...). Amitiés à toi !

    ReplyCancel
  28. SebRom
    26 juin 2011 at 22 h 55 min

    Merci Daniel pour cet article détaillé qui m'a interpellé car mon kiné puis mon ostéo me l'avaient conseillé et en effet, c'est d'autant plus efficace que c'est désagréable! J'utilise du baume aroma en plus, tu ne parles pas d'huile ou de crème de massage dans ton article, oubli ou approche différente?

    ReplyCancel

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